感冒反覆好不了？ 可能是急性、細菌性鼻竇炎

許多人以為自己是「反覆感冒」或「感冒一直沒好」，但實際上可能是急性鼻竇炎，或是感冒引發了續發性的細菌性鼻竇炎。

普通感冒與鼻竇炎在病程與症狀上有很明確的區別：

感冒 vs. 鼻竇炎 快速判斷

比較項目	普通感冒 (Common Cold)	鼻竇炎 (Sinusitis)
病程時間	通常 7 至 10 天 內會自行好轉。	症狀持續 超過 10 天，或在第 5-7 天後突然惡化。
鼻涕狀態	初期清澈，中期可能稍微變濃，隨後逐漸減少。	長期排出 濃稠黃綠色鼻涕，或有嚴重鼻涕倒流。
痛感位置	多為喉嚨痛、全身酸痛。	單側或雙側臉頰、額頭、眼眶周圍有脹痛感，低頭時更明顯。
嗅覺影響	輕微鼻塞導致的暫時性嗅覺下降。	嗅覺顯著減退，甚至鼻腔內常聞到異味/臭味。

為什麼感冒會演變成鼻竇炎？

感冒是由病毒引起的上呼吸道感染，會導致鼻腔黏膜充血腫脹。當腫脹阻塞了鼻竇與鼻腔相通的小孔（鼻竇開口）時，鼻竇內的黏液無法正常排出，形成封閉且潮濕的環境，就極易誘發細菌滋生，轉變成細菌性鼻竇炎。

什麼時候該考慮看耳鼻喉科？

• 症狀持續超過 10 天完全沒有改善跡象。

• 出現「雙重惡化」（Double Sickening）：感冒本來快好了，卻突然發燒、鼻涕變黃濃、臉部劇痛。

• 自行服用感冒藥或止痛藥無法有效緩解鼻塞與頭痛。

如果確定是細菌性鼻竇炎，醫師通常會評估是否需要開立完整的抗生素療程（通常需服滿 7-14 天），才能澈底清除感染，避免演變成拖延數月以上的慢性鼻竇炎。